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第512章 白色卡片（第11页）

他顿了顿。

“人民医院和中医院，多少还有点‘余粮’。妇幼、三院、传染病医院，那是真的揭不开锅。财政给的钱只够发基本工资、维持水电，想添台新设备，想改造个病房，想留住刚评上副高的骨干医生——都得自己想办法。”

吴道明放下压在预算册上的手。

“徐主任，”他的声音很克制，“财政局不是不知道医院的难处。”

“过去五年，市属公立医院的财政拨款年均增幅是百分之七点三，高于全市一般公共预算收入增速两个百分点。每年年底追加的专项经费，优先保障的都是卫生系统。陈市长在座，这话我可以明说：财政已经尽力了。”

“吴局长，我信。”徐国梁没有反驳。

“每年年底那笔追加款，救过人民医院的急，也救过中医院的急。但问题是——拨款走的是预算流程，三月立项、六月审议、九月下达，到账已经是第四季度了。医院每天都在开门，医生每个月要发工资，设备坏了要当天修，总不能等到九月份。”

他第一次抬起头，直视陈青。

“陈市长，我跟您说实话。医疗行业有个词，叫‘灰色补偿’。”

说这话的时候，他其实心里也衡量了许久。

很多话不说，大家心知肚明，但说出来就不一样了。

那就是把这“灰色”放在了明面上。

有人会质疑，甚至还会有人从中“渔利”分走一部分。

但陈青在林州市所做的，让他也明白今天这话要是不说明了，后面的话就说不出来。

语气中带着无奈地解释，“没人愿意这么干，但没人敢真断了。您今天问合作项目分成占收入多少，我答不出来，因为每家医院都有七八种不同的名目，有的走院级合同，有的走科室协议，有的连财务账都不进，直接进科室小金库，下个月就发成奖金了。”

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他把茶杯推开。

“我当卫计局长五年，查过三起科室私设小金库的案子，没有一个是为了个人发财。都是科室主任实在留不住人，骨干医生提了辞职信，家里孩子在等学区房首付。他想留人，就得自己找钱。”

会议室里没有人说话。

人民医院院长高新华忽然开口了。

“徐主任说的，是普遍情况。”他的语速很慢，“但普遍不等于正确。我当院长八年，每年年底最怕的不是医疗事故，是审计组。你知道他们查什么？不是查腐败，是查合规。设备捐赠有没有备案，合作项目有没有走招标程序，专家劳务费有没有完税。所有这些‘灰色补偿’，每一条都有擦边球的嫌疑。”

他顿了顿。

“但如果不擦这个边，人民医院的心血管内科，三年前就散伙了。”

他转向陈青。

“陈市长，我给您算笔账。心内科主任李维明，今年四十三岁，博士生导师，省心血管学会副主委，能做搭桥、换瓣、主动脉夹层全弓置换。私立医院给他的开价是年薪一百二十万，税后，外加一套专家公寓。他在人民医院拿多少钱？基本工资加绩效，全年到手不到三十万。”

“他为什么没走？不是因为他觉悟高，是因为人民医院有心内科专科培训基地，他舍不得自己带的那几个学生。”

高新华的声音第一次有了起伏。

“但学生毕业了也要买房，也要结婚。他总不能年年拿‘情怀’给学生画饼。所以院里想尽办法给他发绩效——进修讲课费、外院会诊费、新设备试用评估费。每一项都有合同、有发票、有完税证明。合规吗？表面合规。但你知道，我知道，这些钱最后流向哪里？是医院当年设备采购超预算那个窟窿。”

他停下来，端起保温杯喝了一口。